以前、患者さんから「薬は夕食後に飲んでいるが、朝にグレープフルーツジュースを飲むのもダメですか？」という質問をいただきました。
調べてみると、自分が思っていなかった結果だったので記事にしました。
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＜グレープフルーツジュースに注意する薬＞
グレープフルーツジュースと飲み合わせを注意する薬には、
［降圧薬のCa拮抗薬］※ジヒドロピリジン系（～ジピン）は現状全て
［免疫抑制薬］
シクロスポリン（商：サンディミュン、ネオーラル）、タクロリムス（プログラフ）
［脂質異常症治療薬のスタチン系］
アトルバスタチン（商：リピトール）、シンバスタチン（リポバス）
［抗てんかん薬・気分安定薬］
カルバマゼピン（商：テグレトール）
などがあります。
参考：
お薬とグレープフルーツジュース.東邦大学医療センター 大橋病院（2015年3月）
http://www.lab.toho-u.ac.jp/med/ohashi/yakuzai/patient/tjoimi000000161m-att/tjoimi00000019hr.pdf
※現在リンク元が無くなっていたためリンクは切っております。
＜グレープフルーツジュースのCYP阻害期間＞
まずは基本情報で、グレープフルーツジュースが阻害するのは、小腸のCYP3A4です。肝臓ではありません。
正直、阻害期間はそんなに長くないだろうと思っていました。3時間くらいあければいいのではないかと思っていました。
調べてみると、なんと「3日間は注意した方がよい（250mL飲んだ場合）」とのことでした。
グレープフルーツのCYP阻害メカニズムは不可逆的であり、持続的に阻害作用が起こるようです。
ちなみに、量を少なくすると、CYP阻害作用も少なくなるようです。また、果肉が白よりも赤のグレープフルーツの方が、CYP阻害作用の物質は少ないとの話もありますが、少なければ大丈夫というわけではないようです。
＜ジュースだけ？果肉はどうか＞
CYP阻害作用を有する物質は主に果肉に入っているため、ジュースだけでなく果肉にも注意が必要です。
参考：
グレープフルーツと薬の飲み合わせ ドクターサロン57巻7月号（6.2013）
http://www.kyorin-pharm.co.jp/prodinfo/useful/doctorsalon/upload_docs/130757-1-24.pdf
グレープフルーツ果肉部分摂取時によるジヒドロピリジン系Ca拮抗薬ニフェジピン及びニゾルジピンの薬物動態への影響
https://www.jstage.jst.go.jp/article/yakushi/122/5/122_5_323/_pdf
